La depresiĂłn y la esclerosis mĂșltiple (EM) tienden a ir de la mano, encuentra una investigaciĂłn reciente, y cuando lo hacen, las probabilidades de fallecer en la dĂ©cada posterior pueden ser hasta cinco veces mĂĄs altas que las de las personas que no sufren de ninguna de estas dos afecciones.
No se comprende del todo el motivo exacto de que la combinaciĂłn sea tan letal, pero varios factores podrĂan estar implicados, explicĂł el autor del estudio, el Dr. Raffaele Palladino, asociado de investigaciĂłn del Colegio Imperial de Londres. Para comenzar, la depresiĂłn se asocia con la inflamaciĂłn y otros cambios en el cerebro que aumentan el riesgo de accidente cerebrovascular (ACV).
âLas personas con trastornos psiquiĂĄtricos quizĂĄ tampoco tengan gestionados sus factores de riesgo cardiovascular, y la depresiĂłn se asocia con unas peores conductas de salud [la dieta y la actividad fĂsica], que pueden tener un efecto negativo en la EM, y tambiĂ©n en otros aspectos de la saludâ, señalĂł Palladino.
La EM afecta a casi 1 millĂłn de personas en Estados Unidos, y ocurre cuando el sistema inmunitario ataca por error al sistema nervioso central, que estĂĄ formado por el cerebro, la mĂ©dula espinal y los nervios Ăłpticos. Los sĂntomas pueden variar entre leves y graves, y pueden incluir entumecimiento, fatiga, problemas de vejiga, dificultades para caminar, y problemas de pensamiento y memoria. Todo un 20 por ciento de las personas con EM tambiĂ©n experimentan depresiĂłn, dijo Palladino.
âLas implicaciones clĂnicas inmediatas de estos hallazgos son la importancia de evaluar y tratar la depresiĂłn en la EMâ. â Julie Fiol, VP asociada de acceso a la atenciĂłn de la salud de la Sociedad Nacional de la Esclerosis MĂșltiple
En el estudio, los investigadores revisaron los expedientes médicos de casi 85,000 personas con y sin EM. Monitorizaron quién desarrolló enfermedad vascular o falleció en un periodo de 10 años. Al inicio del estudio, un 21 por ciento de las personas con EM estaban deprimidas, al igual que un 9 por ciento de las personas sin EM.
Las personas con EM y depresiĂłn tenĂan mĂĄs de cinco veces mĂĄs probabilidades de fallecer por cualquier causa en la dĂ©cada siguiente, en comparaciĂłn con las personas sin ninguna de las dos afecciones, despuĂ©s de que los investigadores tomaron en cuenta otros factores que podrĂan afectar el riesgo de muerte, por ejemplo el tabaquismo y la diabetes.
Las personas con ambas afecciones tambiĂ©n tenĂan mĂĄs de tres veces mĂĄs probabilidades de desarrollar enfermedades vasculares que las personas sin ninguna de las dos afecciones, mostrĂł el estudio.
Tener un historial de EM o de depresiĂłn tambiĂ©n afectĂł el riesgo de fallecer durante los 10 prĂłximos años. Las personas con EM sin depresiĂłn tenĂan casi cuatro veces mĂĄs probabilidades de morir que las personas sin ninguna de las dos afecciones, y las personas con depresiĂłn sin EM tenĂan casi el doble de probabilidades de morir, mostrĂł el estudio.
Pendiente analizar mĂĄs hallazgos
Es demasiado pronto para decir si tratar la depresiĂłn en las personas con EM ayudarĂa a mejorar los factores de riesgo vascular, como la inflamaciĂłn en el cerebro, y ayudarĂa a reducir las probabilidades de muerte. Palladino planteĂł que la concienciaciĂłn sobre los sĂntomas de la depresiĂłn en la EM y el respaldo familiar son esenciales.
Los sĂntomas comunes de la depresiĂłn pueden incluir sentimientos de tristeza y llanto, irritabilidad, pĂ©rdida de interĂ©s en las actividades normales, alteraciones en el sueño, fatiga, cambios en el apetito, sentimientos de culpa, problemas para pensar, y pensamientos frecuentes de muerte, enumerĂł.
âUna evaluaciĂłn adecuada de salud mental, seguida por una intervenciĂłn oportuna y efectiva, es un paso esencial para mitigar las consecuencias [de la depresiĂłn]â, asegurĂł Palladino.
El estudio aparece en la ediciĂłn del 1 de septiembre de la revista Neurology.
Dos expertos que no participaron en el estudio enfatizaron la importancia de reconocer las señales de depresión y enfermedad vascular en las personas con EM, y de tratarlas de forma adecuada.
Este estudio identifica la relaciĂłn entre la EM y la depresiĂłn, âresalta el impacto de esta combinaciĂłn en el riesgo vascular incidente y la mortalidad por todas las causas", comentĂł la Dra. Emily Pharr, profesora asistente de neurologĂa del centro MĂ©dico Bautista de Wake Forest en Winston-Salem, Carolina del Norte. "Estos hallazgos enfatizan la importancia de monitorizar de cerca los sĂntomas de depresiĂłn y los factores de riesgo vascular en nuestros pacientes que viven con EMâ.
Julie Fiol, vicepresidenta asociada de acceso a la atenciĂłn de la salud de la Sociedad Nacional de la Esclerosis MĂșltiple (National MS Society), se mostrĂł de acuerdo. âLas implicaciones clĂnicas inmediatas de estos hallazgos son la importancia de evaluar y tratar la depresiĂłn en la EMâ, enfatizĂł.
La depresiĂłn en la EM no es solo una reacciĂłn a la vida con una enfermedad crĂłnica, anotĂł Fiol.
âTambiĂ©n sucede algo biolĂłgico fuera del control de la personaâ, asegurĂł. âSi no se trata, la depresiĂłn reduce la calidad de vida, empeora otros sĂntomas de la EM (como la fatiga, el dolor y los cambios cognitivos) y podrĂa resultar letalâ.
MĂĄs informaciĂłn
Aprende mĂĄs sobre la depresiĂłn y la EM en la Sociedad Nacional de la Esclerosis MĂșltiple.
*ArtĂculo por HealthDay, traducido por HolaDoctor.com
*Fuente: HealthDay News
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